Prolapsul de’uter

prolaps uterin este în cădere sau alunecare de’uterul se deplasează din poziția sa normală pentru zona vaginala.

prolaps uterin apare atunci cand muschii pelvieni si ligamentele se întind și slăbesc, așa că nu sunt în măsură să ofere un sprijin adecvat în toate’s uter.

Anatomia

pe L’uterul este un organ de’tractul reproductiv feminin, care are forma unei pere inversat, și este tot’interiorul bazinului.
L’uter, vezica urinara, și l’intestinele sunt susținute de un strat de mușchi care se întinde între coccis și l’osul pubian.
Acesti muschi sunt cunoscute ca pelvieni sau ridicător dell’anus.
Ligamentele și ale țesutului conjunctiv țineți-l’uter ancorat la locul său. Dacă aceste țesuturi slăbi sau sunt deteriorate, l’uter poate aluneca în jos în vagin.

sentimentul de’uter care coboară din vagin este un’ experiență într-o po’ bizare, pentru a spune cel mai puțin.
Unul dintre pacienții mei mi-a spus: “nu ai idee ce înseamnă să ai ceva atârnând în jos între picioarele lor tot timpul!

de prolaps al’uter

slăbiciune musculară sau de relaxare pot permite toate’uter pentru a obține off sau de a ieși complet din organism într-o măsură variabilă.
Prolapsul de’uterul poate fi împărțită în următoarele faze:

  • gradul Întâi: col uterin căderi de tensiune în vagin.
  • gradul ii: colul uterin coboară la toate’deschiderea vaginului.
  • gradul al Treilea: col uterin iese din vagin.
  • al Patrulea grad: toate l’uterul este în afara vaginului. Această condiție este, de asemenea, numit procidenza. Acest lucru este cauzat de slăbiciunea toti muschii de sprijin.
  • Tulburări asociate cu prolaps de’uter

    de obicei alte tulburări împreună cu prolaps de’uter. Aceste muschii care dețin l’uterul în poziția sa:

    Cistocel: O’hernie (sau proeminență) din vezica in peretele vaginal, fata-sus poate aduce toate’ – creșterea frecvenței urinare, de urgență, de retenție și incontinență.

    Enterocele: Este în’hernie a peretelui vaginal la spate-partea de sus, în cazul în care o parte a intestinului subtire se umflă în vagin. În picioare duce la o senzație de tracțiune și dureri de spate, în timp ce vă simțiți ușurare din culcat.

    Rectocele: Hernie de rect în peretele vaginal la partea din spate-jos. Acest lucru face dificil de defecare la punctul în care femeia poate să-l împingă toate’interiorul vaginului pentru a goli l’intestine.

    Cauze de prolaps uterin

    mușchii, ligamentele și alte structuri de sprijin pe l’uterului în pelvis.
    Dacă aceste muschii sunt slab, l’uterul coboară în canalul vaginal.
    Acest fenomen se numeste prolaps uterin.
    Prolapsul de’uterului este mai frecvent la femeile care au avut cel puțin o naștere naturală.
    Alte lucruri care pot provoca un prolaps uterin sunt:

  • normal de îmbătrânire,
  • lipsa de estrogen dupa menopauza
  • ceva care pune presiune pe muschii pelvieni, inclusiv l’obezitate și tusea cronică,
  • pelvine Tumorale,
  • Constipație pe termen lung și efortul de a defeca poate agrava această afecțiune.
  • Factori de risc pentru prolaps al’uter

    Anumiți factori pot crește riscul de prolaps uterin:

  • Una sau mai multe sarcini, după naștere este mai ușor,
  • da Naștere la un copil de mare dimensiune,
  • Creșterea’de vârstă, o femeie mai în vârstă este probabil mult mai mult,
  • Lift frecvent și sarcină grea,
  • Tuse cronica,
  • înainte de interventii chirurgicale pelvine,
  • Eforturile frecvent în timpul defecare,
  • Predispozitie genetica de a slăbiciune a țesutului conjunctiv,
  • Unele probleme de sănătate ca l’obezitate, constipatie cronica si boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC), se poate pune presiune asupra mușchilor și țesutului conjunctiv în pelvis și poate avea un rol în dezvoltarea de prolaps uterin.
  • care sunt simptomele prolaps uterin?

    femei cu cazurile usoare de prolaps uterin poate avea nici evident simptom. Cu toate acestea, dacă nu’uterul continuă să se strecoare afară din poziția sa, poate pune presiune asupra altor organe pelvine, cum ar fi vezica urinara sau l’intestin, cauzând o varietate de simptome, inclusiv:

    O senzație de greutate sau presiune in pelvis

  • Durere în pelvis, dureri de stomac,
  • Dureri in timpul actului sexual,
  • să Te simți o proeminență de tesut de la’deschiderea vaginului,
  • Infectii recurente ale vezicii urinare,
  • de descărcare de gestiune neobișnuit sau excesiv de vagin,
  • Dificultăți în urinare, inclusiv pierdere involuntară de urină (incontinență), creșterea frecvenței și urinar de urgență,
  • simptomele se pot agrava cu poziția, prelungit în picioare sau de mers pe jos.
    Acest lucru se datorează o presiune mai mare exercitată asupra muschilor pelvieni de gravitație.

    care sunt complicațiile și consecințele prolaps uterin?

    Dacă prolaps uterin nu este de îngrijire poate interfera cu l’intestinului, vezicii urinare, și l’activitatea sexuală.

    Diagnosticul de prolaps de’uter

    Pentru a diagnostica prolaps pelvin serveun examen pelvian, de obicei, efectuate de către un medic ginecolog.
    Medicul trebuie să investigheze istoricul medical și de a efectua un examen pelvian complet pentru a verifica pentru semne de prolaps uterin. L’examinarea se pot efectua prin a culcat pe picioarele tale.
    La examinările imagistice de diagnostic, cum ar fi l’ultrasunete sau rezonanță magnetică nucleară (RMN) poate fi rulat pentru a evalua prolaps dell’s uterului.

    care sunt opțiunile de tratament pentru prolaps ale tractului genito-urinar?

    Așteptare controlat
    Dacă există câteva simptome, după vizita cu medicul puteți alege să așteptăm și să vedem cum se dezvoltă simptomele. Cu toate acestea, de obicei, medicul va sugera să fie atenți și de a face verificările necesare.

    Un pesar vaginal

    Un pesar vaginal poate fi un bun mod de a gestiona prolaps uterin. Acest obiect poate fi folosit de femeile care nu doresc să ia toate’chirurgie, de femei de varsta fertila, care este în așteptarea operației, sau cei care au alte boli, și că o operație ar fi prea riscant.
    Pesarul, de obicei, are o formă de inel și este, de obicei, realizate din plastic sau silicon.
    L’inelul se introduce in vagin.
    Dacă pleci în scaunul ajută pentru a ridica pereții vaginului și orice prolaps de’uter. Pesarul vaginal se introduce cu ușurință, și mulți medici sunt capabili de a-l introduce. Ar trebui să fie schimbat la fiecare 6-12 luni.
    Dacă vă simțiți durere sau dacă l’urină greu pentru a comuta dupa ce ai pus un pesar vaginal, trebuie să discutați cu medicul dumneavoastră cât mai curând posibil.
    Ar putea fi necesar pentru a schimba pesar cu unul de o dimensiune diferită.
    La pessari a vaginului, de obicei, nu cauzeaza probleme, dar foarte rar, acestea pot afecta pielea, deoarece’interiorul vaginului, care poate deveni ulcerate.
    Unele femei raportează unele disconfort în timpul actului sexual.

    Crema de estrogen
    În cazul unui prolaps, medicul dumneavoastră vă poate sugera să se aplice o crema cu estrogen în vagin timp de 4-6 săptămâni.
    Acest lucru poate ajuta la reducerea disconfortului care este cauza prolaps.
    Cu toate acestea, uneori, simptomele pot reveni atunci când vă opriți l’aplicarea cremei.

    Exercitii de podea pelvine
    Toate femeile cu prolaps uterin ar trebui să facă exerciții kegel pelvieni chiar dacă nu aveți simptome.
    Pelviene exercitii pot opri progresia de prolaps atunci când este mai blândă, este cea mai bună metodă de prevenire a prolaps.
    Exercițiile pot, de asemenea, ameliorarea simptomelor, cum ar fi dureri de spate si disconfort abdominal.
    Cu toate acestea, exercitii de podea pelvine eșua pentru a îmbunătăți fiecare prolaps deja prezente.

    Operație chirurgicală pentru prolaps al’uter

    Prolaps dell’uter

    scopul’de intervenție este de a efectua un tratament permanent pentru prolaps al’s uterului.
    Există mai multe operații care pot fi efectuate, în funcție de tipul de prolaps.
    Chirurgia minim invaziva sau laparoscopia este posibil pentru anumite tipuri de proceduri. Chirurgul poate recomanda care operațiunea este mult mai potrivit.

    Când să funcționeze în caz de prolaps al’uter?

    alegerea făcându-l’operațiunea este făcută de către pacient, după consultarea cu chirurgul pe baza simptomelor și disconfort în viața de zi cu zi, care provoca prolaps uterin.

    tipuri de intervenții sunt următoarele:
    la Operațiunea vaginale reparare. Acest lucru este de a rula pentru a consolida peretii vaginului și de a le repara, de obicei, prin a face un pliu în peretele vaginului, și cu puncte de sutura pentru fixarea pereților în poziție.
    L’acest lucru se face de obicei prin vagin, și apoi, acolo’este nevoie de o incizie abdominală.
    În unele cazuri, o rețea sau o bandă specială puteți coase în pereții vaginali.
    Notă: există diferite tipuri de operațiuni pentru vaginala reparații.
    C’e un dubiu cu privire la rezultatele pe termen lung cu privire l’utilizarea rețelei pentru unele dintre aceste operațiuni, și poate exista un risc de complicatii, cum ar fi l’eroziunea de rețea prin peretele vaginului.
    Acest lucru poate însemna că c’este nevoie de interventie chirurgicala, care poate provoca, de asemenea disconfort și dificultăți sexuale.

    ar trebui să discutați argumentele pro și contra pentru fiecare operațiune în detaliu cu medicul înainte de a merge mai departe.

    Operație histerectomie (îndepărtarea de’uter). Acesta este un tratament care este frecventă în caz de prolaps uterin.
    În realitate, prolaps de’uterul este motivul cel mai frecvent pentru femeile cu vârsta de peste 50 de ani.
    Uneori, o histerectomie este recomandat împreună cu o’funcționarea vaginale reparații.

    interventie chirurgicala pentru a ridica l’uter sau vagin. există mai multe tipuri, inclusiv:

    Isteropessi sacral: utilizați o plasă specială care acționează ca un fel de banda pentru a sprijini l’uter și mențineți-l în loc. O’sfârșitul net este asigurat la gâtul’, uterul și l’’os în partea din spate a bazinului, numit sacrum.
    Quest’operațiunea se face de obicei printr-o incizie în’abdomen.

    Colpopessi sacrale.
    În timpul quest’funcționarea, vaginul este fixată toate’sacrum.
    Utilizați o rețea, sau un alt material pentru a ține vaginul în poziție anatomică.
    O histerectomie poate fi sugerat în același timp.
    De obicei quest’se poate face cu o incizie abdominală.

    Isteropessi sau Colpopessi Infracoccigea (nou).

    Acestea sunt unele dintre cele mai noi tehnici chirurgicale în care rețeaua este introdus prin vagin, mai degrabă decât cu o tăietură în’abdomen. Acest lucru ar putea însemna o recuperare mai rapidă.

    Repararea sacrospinosa. Timpul acest lucru’funcționarea, vaginul este atașat și cusute la un ligament, deoarece’interiorul bazinului, numit ligamentul sacrospinoso.
    Face de obicei prin vagin, și atunci nu este necesar să se taie abdomen.

    ai Probabil trebuie să rămână în spital pentru câteva zile după ce l’de funcționare.
    Recuperarea completă poate dura șase până la opt săptămâni. În acest timp, ar trebui să evite ridicarea grele și actul sexual.
    C’este o șansă mică, care prolapsul se întoarce după l’s operație.

    Există complicații ale’o intervenție chirurgicală pentru prolaps al’uter?

    posibilele complicații și consecințe ale’o intervenție chirurgicală pentru prolaps vaginal includ durere, infectie, perforare de rect sau vezica urinara, leziuni ale ureterelor, reapariția de simptome ca l’incontinență urinară sau dificultate la urinare, prolaps uterin, și dureri în timpul actului sexual.
    Există riscuri generale legate de fiecare tranzacție, inclusiv riscurile de’anestezie, hemoragie, și l’posibila nevoie de o transfuzie de sânge, infecții toate’în pelvis sau rana și c’este riscul de tromboză venoasă profundă în picioare.

    Convalescență și recuperare după l’o intervenție chirurgicală pentru prolaps al’uter

    Cele mai multe dintre femei să rămână în spital timp de trei până la cinci zile. Poți să te duci acasă atunci când ești bun și poți să urineze fără probleme.

    Este important să se odihnească după l’operație pentru a permite toate’zona tratată să se vindece.

    Pentru primele două săptămâni:

  • limita activitățile de zi cu zi
  • se odihnească cât mai mult posibil,
  • de descărcare de gestiune vaginale sunt minime și culoarea roz pentru două săptămâni.
  • Pentru primele două până la patru săptămâni:

  • Menținerea activităților de lumină și simplu, puteți merge mai departe.
  • Evita ridicarea (nimic mai greu decât patru kilograme), inclusiv pungi de cumpărături, coșuri de rufe și copii.
  • Evita fac sport, înot și exerciții de impact cum ar fi alergatul sau săritul timp de patru săptămâni.
  • poate fi o descărcare de gestiune vaginale, brusc, moderată în primele zile de opt-zece zile, care apoi trebuie să se oprească.
  • Orice ochiuri care sunt lăsate să de descărcare de gestiune va dizolva în aproximativ zece zile (maxim trei săptămâni). Ochiurile nu ar trebui să fie eliminate.
  • Pentru primele șase săptămâni:
    Se abțină de la actul sexual.

    poti conduce de la l’s mașină după două săptămâni; cu toate acestea, este necesar să vorbesc cu l’asigurătorul’mașină.

    durere
    de obicei medicii recomanda administrarea de acetaminofen (de exemplu, l’Efferalgan) la fiecare patru ore, timp de două săptămâni (medicamentele cu codeina, ca codamol provoca constipație).
    Tu ar trebui să dedice suficient timp în fiecare zi să se odihnească.

    tineti-o tot obiceiuri alimentare