Neuropatie a nervului ulnar și radial

Alte boala este destul de frecventă, și că este important să știți în scopul de a face diagnosticul diferențial cu alte patologii este neuropatie de compresie de cot.

aici treceti de mai multe nervi și este, de asemenea, la acest nivel, oasele sunt mai degrabă superficiale; acest lucru explică de ce adesea posibil să aveți o boală de compresie a nervilor.

în Primul rând trebuie să spunem că neuropatii de cot poate fi din cauza:

  • Leziuni traumatice, care poate fi:
  • Acut, în cazul în care, de exemplu, un fragment de fractura ar trebui să fie de strivire a nervului;
  • mai Târziu, în cazul, de exemplu, osoase, calus exuberant.
  • Leziuni microtraumatiche: în caz de condițiile anatomice favorabile pentru a provoca și de suprasarcină de la cot la mișcări repetate (de exemplu, predispuse supinație a antebrațului).
  • În orice caz, atunci când canaliculus care adăpostește nervul micsoreaza la prezența de material și nervul este prins, vorbim de sindroame canalicolari, în care canaliculus care găzduiește nervoase cu timpul se va reduce și formează un țesut care zdrobește nervoase, iar acest lucru cauzează simptome.


    NEUROPATIE A NERVULUI ULNAR

    neuropatie de compresie cele mai frecvente de cot este neuropatie ulnara.

    nervul ulnar este situat în spatele epitroclea și se execută într-un canal de fibroase spus canal ulnar, care poate contracta și de a provoca simptome tipice de compresia nervului sau furnicături, parestezii, senzație de amorțeală și, în cazuri mai severe, deficit de masă musculară în zona de inervație. Uneori, în caz de neuropatie ulnara cronice, respectarea de o parte a pacientului poate fi găsit de brazde în spațiile dintre metacarpiene, în special a primului spațiu datorită pierde din mușchiul adductor al degetului mare, până la pareză.

    După canalul epitrocleo-olecranico nervului ulnar intră în mușchiul flexor-ulnar de carp, la care alte posibile puncte de compresie pot fi:

  • ligamentul care merge de la epitroclea la olecrano care pot ghigliottinare nervoase; acest ligament nu este prezent la toate persoanele.
  • sept fibros la nivelul flexor-ulnar de carp.
  • compresiune pe oase în timpul mișcărilor de flexie, aceasta este mai frecventă la persoanele cu rigiditate articulară.
  • SINTOMATOLOGIA

    simptome tipice de compresia nervului ulnar sunt parestezii în 4 și 5 deget, slăbiciune a mușchilor tenari (reprezentat de mușchiul adductor profundă, care forma de l’aripa între primul și al doilea deget, flexor scurt, abduttore și opozant al degetului mare), și hipotrofie în stadiu avansat.

    DIAGNOSTIC

    diagnosticul se bazează pe evaluarea clinică și investigațiile care sunt extrem de utile, în special, am folosit electromiografie pentru a evalua gradul de neurogene. Uneori, vom efectua, de asemenea, ECO, RX și RM.

     

    DIAGNOSTIC DIFERENȚIAL

  • radiculopatie, cu zdrobire de rădăcinile C8, sau T1, în cazul în care zona de inervare corespunde la ultimele două degete de la mână.
  • Neuropatie proximal: ca, de exemplu,; cervicobrachialgia cu implicarea în rădăcina C8-T1 (o strivire de rădăcina C6 și ne dă un parestezii din primele două degete, dacă acestea mash rădăcinile C8 și T1 vom avea parestezii în ultimele două degete), sau toracică Sindromul superioare (outlet syndrome)
  • Epitrocleite.
  • terapia de neuropatie ulnara ofera , VENTILATOARE, factorii neurotrofici, ZECI (Electrică Transcutanată a Nervilor Stimulator) și în cazul în care aceste tratamente nu sunt suficiente, trebuie să utilizațioperație, atunci când te duci pentru a deschide canalul fibros și disecția fasciei care comprimă nervul.

    NEUROPATIEI NERVULUI RADIAL

    un alt nervoase care pot suferi de compresie este nervul interosos posterior, o prelungire a nervului radial și la nivelul cotului se divide în două ramuri:

  • Un profundă, care este exact nervul interosos posterior, care trece în arcada mușchiului supinatore numit „arcade de Frohse”. În acest moment nervul poate fi prins cu apariția de durere, biata senzorială deficit (deoarece un nerv este în principal motor), și deficite motorii afectează extensorilor mâinii și degetele de slăbiciune până la paralizie.
  • O suprafață este o ramură sensibile.
  • DIAGNOSTIC DIFERENȚIAL

    diagnostic diferential:

  • Neuropatii proximal;
  • Neuropatii periferice;
  • Epicondilita, care se caracterizează prin prezența de o durere pură pe epicondilul, ca și în neuropatia radial durere în jos linia de la epicondilul la stiloide radiale.
  • responsabilul prelucrării datelor

  • Conservator, pentru formele usoare
  • Chirurgical, pentru forme în care există, de asemenea, asociate cu o paralizie a mușchiului. Se continuă cu eliberarea unui nerv, sau, în cazul în care este deteriorat, reconstrucția acesteia.
  • SINDROMUL DEL TUNEL RADIALE

    sindromul de tunel radial,, care se datorează un compresia nervului radial la nivelul antebratului, este caracterizat prin simptome, pur dureroasă cu dureri, distal de epicondilul și localizate sub arcul supinatoria, care este accentuate la supinație, a rezistat, dar in cazurile mai severe, puteți obține până la o stare de paralizie a mușchilor extensori, mai ales din degete și degetul mare cu o posibilă slăbiciune. Diagnosticul se bazeaza pe manevre evocatoare, sau supinație contra unei rezistențe cu cotul flexat și apoi extins. Dacă restul, terapie fisiaca, schimbarea de geto nu sunt suficiente, este important să se facă o intervenție chirurgicală; uneori este necesar pentru a diseca supinatore pentru a goli complet nervoase. Acolo pot fi cazuri de tendinopatie opera cha nu se vindeca complet, pentru că nu ați făcut diagnostic complet și neglijat componenta a sistemului nervos.